俗話(huà)說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，骨折無(wú)論對(duì)老年人還是年輕人來(lái)說(shuō)，都是不可忽視的大事情。如果是老年的糖尿病患者則更要注意了，因?yàn)樘悄虿』颊呖伤愕纳鲜枪琴|(zhì)疏松的高發(fā)人群，而骨質(zhì)疏松最大的危害就是骨折。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者發(fā)生髖骨或股骨骨折的幾率比同齡的非糖尿病患者高2-6倍。

糖人容易骨折的原因

如今醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，骨質(zhì)疏松不只是單純的缺鈣，而是和骨代謝異常有關(guān)，至于骨質(zhì)疏松的成員，也發(fā)現(xiàn)，跟糖尿病有一定的聯(lián)系。因?yàn)樘悄虿∈且粋€(gè)內(nèi)分系統(tǒng)的代謝性疾病，而骨質(zhì)疏松本身也與多項(xiàng)激素和骨代謝情況密切相關(guān)。

比如：糖尿病患者更容易出現(xiàn)該磷代謝的平衡失調(diào)，同時(shí)刺激甲狀腺旁腺素分泌，溶骨作用增強(qiáng)，使骨量減少；胰島素分泌不足，又會(huì)影響骨的形成和轉(zhuǎn)換，使骨密度下降。具體說(shuō)來(lái)，糖尿病患者容易骨折的原因有以下幾點(diǎn)：

1、糖尿病患者長(zhǎng)期呈高血糖狀態(tài)時(shí)，大量鈣、磷、鎂從尿中排出。此外尿鈣丟失的主要原因是由于腎小管濾過(guò)率增加，對(duì)鈣等無(wú)機(jī)鹽的重吸收減少。腎臟在丟失鈣、磷的同時(shí)，骨皮質(zhì)中?鎂，也同時(shí)丟失，呈低血鎂狀含有的成分態(tài)，可刺激甲狀旁腺，使其功能相對(duì)活躍，引起骨吸收增加，骨量減少。易引起骨質(zhì)疏松。

2、糖尿病與礦物質(zhì)、骨代謝紊亂的關(guān)系非常復(fù)雜。胰島素是軟骨和骨生長(zhǎng)的調(diào)節(jié)因子，對(duì)軟骨和骨的形成有直接刺激效應(yīng)，能激發(fā)糖蛋白和膠原蛋白的合成，還參與骨礦化效應(yīng)，它對(duì)鈣的吸收和骨礦化能起間接作用。因此，胰島素缺乏是造成糖尿病骨質(zhì)疏松的主要原因之一。

3、人體的骨骼起到支撐身體，完成運(yùn)動(dòng)和生理功能，與其特有的一種稱(chēng)之為“成骨細(xì)胞”的細(xì)胞有密切關(guān)系。成骨細(xì)胞負(fù)責(zé)骨骼的“再生”和“強(qiáng)化”過(guò)程。成骨細(xì)胞表面存在一種肝胰島素受體的蛋白質(zhì)，參與完成骨骼構(gòu)建的過(guò)程。糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)較少，影響了胰島素受體的功能，如同束縛了建筑工人之手，影響了骨骼大廈的建筑，這也是糖尿病患者骨折發(fā)生率較高的原因之一。

此外，年齡、性別、種族、職業(yè)，飲食習(xí)慣等因素也與糖尿病病人發(fā)生骨折有關(guān)。統(tǒng)計(jì)表明，高齡、女性、素食者、腦力勞動(dòng)者的糖尿病患者骨折發(fā)生率要高于其他人群，亞洲種族人群糖尿病導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率及骨折率都明顯高于歐美人群，這可能與飲食結(jié)構(gòu)、種族有關(guān)。

糖人要如何預(yù)防骨折？

既然糖尿病患者骨折發(fā)生率升高是不爭(zhēng)的事實(shí)，所以糖尿病患者應(yīng)從如下幾個(gè)方面入手，注意預(yù)防骨折的發(fā)生。

1、積極治療糖尿病。

對(duì)于糖尿病初期，或僅存在糖耐量降低的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)、減輕體重等方法控制血糖，必要時(shí)輔以降糖藥物達(dá)到控制血糖的目的。糖尿病患者及血糖異常者要經(jīng)常測(cè)定自己的血糖數(shù)值，做到心中有數(shù)，并以此指導(dǎo)自己的飲食、運(yùn)動(dòng)和治療，以便把血糖控制在正?；蚪咏５姆秶鷥?nèi)，這是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和減少骨折發(fā)生率最好的辦法。

2、參與體育運(yùn)動(dòng)。

體育運(yùn)動(dòng)又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)療法，是預(yù)防骨質(zhì)疏松和減少骨折行之有效的方法。通過(guò)機(jī)體運(yùn)動(dòng)，一方面可以消耗部分能量達(dá)到降血糖的目的，另一方面，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，增加骨骼的強(qiáng)度。研究證明，當(dāng)骨骼處于“負(fù)荷”狀態(tài)時(shí)，骨鈣的丟失最少，血液中的鈣離子向骨骼聚集最快。所以運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)骨，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，從而減少骨折的發(fā)生。

3、正確補(bǔ)鈣。

補(bǔ)鈣是治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥最基礎(chǔ)的方法之一。補(bǔ)鈣的方法主要有食物補(bǔ)鈣（如食入魚(yú)蝦類(lèi)、飲牛奶及富含鈣的食品）和藥物補(bǔ)鈣（如口服鈣劑或含鈣營(yíng)養(yǎng)品等）。在選擇鈣劑時(shí)應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，選擇合適的劑量、劑型和給藥途徑，絕不是鈣劑含量越高越好，也不是越貴越好，，更不是名聲越大越好。要選擇1-2種適合自己的藥物或營(yíng)養(yǎng)品，長(zhǎng)期正確服用。在補(bǔ)鈣同時(shí)，要應(yīng)用維生素D制劑，因?yàn)橹挥性诰S生素D的參與下，鈣離子才能沉積于骨骼，否則只會(huì)從尿及糞便中排除，達(dá)不到治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松和減少骨折發(fā)生率的目的。維生素D的來(lái)源除了應(yīng)用相應(yīng)藥物以外，患者多曬太陽(yáng)，多做室外活動(dòng)也是有效增加維生素D的供給和攝入的方法。因?yàn)樵谌说钠つw內(nèi)存在著大量維生素D的“原料”，這些物質(zhì)只有在紫外線(xiàn)的作用下才能轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D而被人體所利用。

4、藥物治療。

使用某些抗骨質(zhì)疏松的藥物對(duì)于減少骨折的發(fā)生有一定作用，但藥物應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，以防止藥物的毒副作用對(duì)人體的傷害。常用的抗骨質(zhì)疏松的藥物有性激素、膦酸鹽、破骨細(xì)胞抑制劑、鈣劑等。

總之，糖尿病患者只要思想重視，治療及時(shí)，措施得當(dāng)，完全可以預(yù)防和減少骨質(zhì)疏松癥和骨折的發(fā)生。(39健康)