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【改革進行時】“一站式”報銷方便群眾就醫(yī)

來源:香格里拉網(wǎng) 作者: 發(fā)布時間:2021-08-19 08:57:30

香格里拉網(wǎng)訊 (記者 施曉琳)“以前報銷住院醫(yī)藥費要跑好幾個部門,很多環(huán)節(jié)自己也搞不清楚。”香格里拉市建塘鎮(zhèn)尼史村村民央宗說,“要跑完所有報銷流程可是件麻煩事?!痹凇叭t(yī)聯(lián)動”改革前,群眾看病報銷要重復提交各種材料,報銷周期少則3個月,多則半年。如今,在深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革推動下,異地就醫(yī)、州級統(tǒng)籌、“一站式”報銷讓群眾方便了不少。

自2019年3月州醫(yī)療保障局成立后,推進了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度,我州按照現(xiàn)行管理體制,在全省率先實行醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌。2019年7月1日正式上線的迪慶州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌整合信息系統(tǒng),實現(xiàn)了管理集約化、服務窗口化、形式多樣化,將參保管理、待遇報銷、社會保障卡服務、離休干部管理等工作實行面對面“一站式”綜合服務。

如今,群眾花費不僅減少了,報銷也更方便了。維西縣中路鄉(xiāng)臘八山村托底小組村民古德義講起住院治病的費用問題激動不已。去年10月,古德義因胸椎結核病需要到大理學院附屬醫(yī)院住院治療。但按規(guī)定,外出就醫(yī)人員必須自己墊付醫(yī)療費,出院后再到維西縣醫(yī)療保障局報銷。作為建檔立卡貧困戶的古德義無力墊付醫(yī)療費,但異地就醫(yī)“一站式”結算解決了他的看病難題。啟動“一站式”服務后,定點醫(yī)療機構通過信息系統(tǒng)計算出古德義基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、重特大疾病醫(yī)療救助等政策措施報銷補償金額后,對各類報銷補償資金進行統(tǒng)一墊付,按照有關規(guī)定實行“一站式”即時結報。

去年,為擴大醫(yī)療改革的紅利,我州在原來的建檔立卡戶州內“一站式”即時結算服務基礎上,將非建檔立卡戶也納入州內“一站式”即時結算服務范圍?!拔抑菔侨〉谝粋€實現(xiàn)生育醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療合并的州市。‘一站式’服務啟動以后,實現(xiàn)了由‘群眾跑腿’到‘信息跑路’的轉變,進一步減輕了群眾的繳費負擔?!敝葆t(yī)療保障局工作人員說。

責任編輯:澤仁拉姆
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