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我州醫(yī)療保障事業(yè)取得新發(fā)展

來源:香格里拉網(wǎng) 作者: 央金拉姆 發(fā)布時間:2019-05-10 10:48:06

香格里拉網(wǎng)訊   日前,記者從全州醫(yī)療保障工作會議獲悉,2018年,我州醫(yī)療保障事業(yè)取得新發(fā)展,普惠更多群眾。

積極支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。為支持我州中藏醫(yī)藥發(fā)展,2017年迪慶州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合后,我州出臺了《迪慶州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》,規(guī)定對中藏醫(yī)藥醫(yī)保支付給予適當政策傾斜,對各級醫(yī)療機構(gòu)中的中藏醫(yī)住院和門診支付報銷比例提高10%。目前,我州共有169種中藏醫(yī)診療項目經(jīng)批準納入醫(yī)保報銷范圍。

全力以赴服務脫貧攻堅。2018年,我州確定的城鄉(xiāng)居民建檔立卡貧困人員為73998人,其中:已脫貧63412人,未脫貧10586人,已全部在醫(yī)保系統(tǒng)中成功標識,全州實現(xiàn)建檔立卡貧困人員100%參保。截止目前,建檔立卡貧困人員28種門診特慢病報銷比例達到87%;住院待遇通過基本醫(yī)療加大病保險報銷比例達到72.14%;9類15種大病通過基本醫(yī)療加大病保險報銷已達到70%以上,實行醫(yī)療救助、兜底保障后實際報銷比例達到90%;各縣(市)根據(jù)相關(guān)文件精神,認真組織開展征繳工作,現(xiàn)已全面完成建檔立卡戶40元的參保征繳工作,實現(xiàn)建檔立卡100%參保。

深入開展打擊欺詐騙保。根據(jù)全省打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項行動工作安排,州衛(wèi)生健康委積極開展打擊欺詐騙取醫(yī)?;饘m椥袆樱瑢θ?4家定點醫(yī)療機構(gòu)、20家定點零售藥店進行了現(xiàn)場檢查,查實了多起違規(guī)掛床、冒名住院、多傳診療項目、套用項目及銷售個人賬戶支付范圍外物品的行為,處罰醫(yī)療機構(gòu)4家,責令整改4家,扣除違規(guī)金額4338.81元,扣除違約金及質(zhì)量保證金41036.2元,暫停醫(yī)保服務協(xié)議1家。有效打擊了欺詐騙保行為,樹立了醫(yī)保部門敢管、嚴管的形象。


責任編輯:卓瑪拉初
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