密織“社保網(wǎng)” 脫貧有保障

——香格里拉市人社扶貧工作紀(jì)實(shí)

黃曉麗 /文 和泰君 /圖

    2016年來(lái)，香格里拉市大力開(kāi)展農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)和勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)，積極落實(shí)社會(huì)保障、健康扶貧醫(yī)保傾斜政策，推動(dòng)農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)，促進(jìn)農(nóng)民增收，實(shí)現(xiàn)貧困人口老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。

“授人以漁” 轉(zhuǎn)移就業(yè)促脫貧

    “萬(wàn)貫家財(cái)不如薄技在身，感謝黨和政府給我們提供就業(yè)機(jī)會(huì)，我會(huì)在大城市學(xué)習(xí)先進(jìn)的思想和技術(shù)，希望將來(lái)回到家鄉(xiāng)也能更好地發(fā)展?！奔磳⑶巴L(zhǎng)三角地區(qū)就業(yè)的青年李春林說(shuō)。

    香格里拉市高度重視農(nóng)村勞務(wù)輸出工作，把外出就業(yè)作為農(nóng)民增收的一個(gè)重要渠道，積極為外出務(wù)工人員搭建平臺(tái)，2018年，完成農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)13467人，跨省勞務(wù)輸出3665人，安置就業(yè)困難人員267人，創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)700人。

    依托農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及職業(yè)學(xué)院，結(jié)合農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整情況，因地制宜開(kāi)展農(nóng)村實(shí)用技術(shù)、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能、創(chuàng)業(yè)等各類技術(shù)培訓(xùn)。2016年至今，累計(jì)培訓(xùn)勞動(dòng)力27168人次，完成建檔立卡戶勞動(dòng)力培訓(xùn)11113人次，實(shí)現(xiàn)對(duì)建檔立卡戶勞動(dòng)力100%開(kāi)展培訓(xùn)。

    依托東西部扶貧協(xié)作和對(duì)口支援工作機(jī)制，挖掘全市民族文化資源和旅游資源，大力推進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作。2016年至今，累計(jì)實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)25012人次，貧困勞動(dòng)力人均年勞務(wù)收入達(dá)9000元以上，依托就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和基層平臺(tái)及時(shí)收集發(fā)布用工信息，組織開(kāi)展就業(yè)援助“春風(fēng)行動(dòng)”、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移“百日行動(dòng)”、巡回招聘等系列活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)建檔立卡貧困勞動(dòng)力100%推薦就業(yè)崗位。

    開(kāi)發(fā)鄉(xiāng)村公共服務(wù)崗位，安置“無(wú)法離鄉(xiāng)、無(wú)業(yè)可扶、無(wú)力脫貧”且有就業(yè)愿望的大齡貧困勞動(dòng)力、殘疾人家庭貧困勞動(dòng)力和有重病患者家庭貧困勞動(dòng)力80人。

    “兜底一批” 政策傾斜保脫貧

    制定脫貧攻堅(jiān)《第一個(gè)“百日會(huì)戰(zhàn)”政策性兜底保障工作養(yǎng)老保障方案》，由政府為符合參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的建檔立卡貧困戶每年代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)。2016年，代繳13908人270.36萬(wàn)元；2017年，代繳12274人238.27萬(wàn)元；2018年，代繳11260人213.6萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口符合條件人員100%參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    重大疾病就像 “攔路虎”，橫亙?cè)谪毨藛T與小康夢(mèng)想之間。香格里拉市落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策，減輕患者墊資壓力， 提高其醫(yī)保受益水平，減少因病致貧返貧。

    市內(nèi)全部定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)，在市醫(yī)保局設(shè)立專門(mén)窗口實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障的“一站式”審核、結(jié)算，既方便參保群眾，又提高醫(yī)保結(jié)算效率。

    確保建檔立卡貧困人口100%參加基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。全面落實(shí)基本醫(yī)保住院傾斜政策。建檔立卡貧困人口在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付線，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)全額納入報(bào)銷(xiāo)；建檔立卡貧困人口符合分級(jí)診療、按照轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院的，在現(xiàn)有報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上提高5%（即：鄉(xiāng)級(jí)95%、縣（市）級(jí)85%、州級(jí)和州內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%、州外65%）。建檔立卡貧困人口單人單次住院政策范圍內(nèi)（含門(mén)診特殊?。﹫?bào)銷(xiāo)比例不低于70%，達(dá)不到70%的采取由基本醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)，超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)限額的部分由大病保險(xiǎn)補(bǔ)足到70%。

    落實(shí)大病保險(xiǎn)傾斜政策，建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)的起付線降低50%，即2500元，大病保險(xiǎn)年度最高支付限額提高50%，即22.5萬(wàn)元。建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)單次個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2500元以上的，大病保險(xiǎn)按不同比例報(bào)銷(xiāo)，2500元以上1萬(wàn)元以下（含1萬(wàn)元）部分，報(bào)銷(xiāo)比例為70%；1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下（含3萬(wàn)元）部分，報(bào)銷(xiāo)比例為75%；3萬(wàn)元以上6萬(wàn)元以下（含6萬(wàn)元）部分，報(bào)銷(xiāo)比例為80%；6萬(wàn)元以上的部分，報(bào)銷(xiāo)比例為90%。

    建立醫(yī)療費(fèi)用兜底保障機(jī)制。對(duì)建檔立卡貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后，符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院治療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)不到90%和個(gè)人年度支付符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的醫(yī)療費(fèi)用仍然超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入的部分，由省財(cái)政按照建檔立卡貧困人口年人均60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，不足部分由市政府統(tǒng)籌資金配套進(jìn)行兜底保障。

    2017年，全市建檔立卡貧困人口應(yīng)參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)31543人，實(shí)際參保標(biāo)識(shí)31543人，參保率為100%。2018年，全市建檔立卡貧困人口應(yīng)參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)18460人，實(shí)際參保標(biāo)識(shí)18460人，參保率為100%。

    “送政策”“送培訓(xùn)”“送崗位”，實(shí)現(xiàn)貧困人口“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”……全面建成小康社會(huì)，打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)， 關(guān)鍵是要攻克最后“堡壘”，啃下最難啃的“硬骨頭”。在脫貧攻堅(jiān)的壓軸環(huán)節(jié)中，香格里拉市攻堅(jiān)克難，通過(guò)轉(zhuǎn)移就業(yè)、社會(huì)救助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障等，確保兜住貧困底，順利奔小康。