新醫(yī)改方案定稿有望本周公布 基本藥物不再“統(tǒng)購統(tǒng)銷” 鼓勵民營資本舉辦非營利醫(yī)院。 記者從權威渠道獲悉,經(jīng)過4個多月公開征求意見和修訂,新醫(yī)改方案最終稿有望本周對外公布。據(jù)消息人士透露,相比去年公布的新醫(yī)改方案征求意見稿,最終方案修訂了130多處。 門診藥房擬改為零售藥店 作為醫(yī)改的核心環(huán)節(jié),公立醫(yī)院改革舉措在修改稿中作了部分調(diào)整。其中,“醫(yī)藥分開”的實現(xiàn)形式有了更新表述。修改稿中增添了零售藥店內(nèi)容,即“探索公立醫(yī)院門診藥房改制為零售藥店等醫(yī)藥分開的有效途徑”。“醫(yī)藥分開的真正含義是門診藥房和醫(yī)院分開?!鄙鲜鲠t(yī)改專家稱,所謂公立醫(yī)院探索門診藥房改制,即是零售藥店托管醫(yī)院門診藥房。這意味著,醫(yī)院門診病人須憑醫(yī)生處方到社會零售藥店購藥,憑醫(yī)??ńY算藥費。 鼓勵舉辦非營利醫(yī)院 此次新醫(yī)改,公立醫(yī)院如何改革,并未見具體操作政策,將以試點形式進行。對此,修改稿也沒有大的改動。但是,在指導性原則上,加入了更多市場要素。 如在推進公立醫(yī)院改革試點章節(jié)中,添加了“加快形成多元化辦醫(yī)格局,鼓勵民營資本舉辦非營利醫(yī)院?!?/font> 同時,在公立醫(yī)院改革試點部分,還增加了“積極探索政事分開、管辦分開的有效形式,完善醫(yī)院法人治理結構”的表述。“盡管這些原則在方案里的‘投入機制’章節(jié)也提到,但在公立醫(yī)院改革試點要求中再次提出,有助于厘清公立醫(yī)院改革方向?!鄙鲜鲠t(yī)改專家分析,管辦分開意味著無論地方公立醫(yī)院改革如何試點,首先要去嘗試“醫(yī)院和行政部門脫鉤”。 另據(jù)消息人士透露,在如何選擇公立醫(yī)院改革試點上,具體試點可能由地方自行選擇,不單設國家層面的試點。 基本藥物不再“統(tǒng)購統(tǒng)銷” 相比公立醫(yī)院改革的微調(diào)力度,由于基本藥物制度在征求意見稿中的改革表述引發(fā)了很多爭議,對此,醫(yī)改方案制訂者在修改稿中把基本藥物的“定點生產(chǎn)”刪掉了,改為“基本藥物實行公開招標采購”。 修改稿中把“統(tǒng)一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格,在指導價格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格”。(稿件來源:北青網(wǎng)) |