醫(yī)務人員正在對艾滋病病毒進行檢測 資料圖片 治艾新藥“復方三黃膠囊”是云南省第一個經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準進入并完成臨床試驗的艾滋病新藥項目。然而日前,這個自研發(fā)以來一直受到各界扶持、讓許多人為之奮斗了8年的新藥,被國家食品藥品監(jiān)督管理局一紙公文“槍斃”。 看到抽查結(jié)果與北京6家大醫(yī)院數(shù)十名專家一年多的檢測結(jié)果剛好相反時,藥物發(fā)明人陳大剛心里“咯噔”了一下,并立即請求注冊司對血樣進行復核。在沒有得到任何答復的情況下,注冊司下發(fā)通知“不予批準注冊”,這一結(jié)果讓所有知情人幾乎絕望。 昨天,昆明淼森生物科技公司召開“復方三黃膠囊”注冊情況通報會,對注冊司“不予批準注冊”的行政許可提出質(zhì)疑,并向北京市第一中級人民法院遞交了訴訟請求。國家食品藥品監(jiān)督管理局將再次面臨企業(yè)訴訟。 云南8年時間打造出治艾新藥 昨天的情況通報會上,省科技廳、省衛(wèi)生廳等有關(guān)領(lǐng)導及昆明多家醫(yī)院治療艾滋病的專家,都一臉沉重。實際上,“復方三黃膠囊”自2000年研發(fā)以來,是得到了云南省多個部門的扶持,才一路走到今天的。 相關(guān)資料表明,“復方三黃膠囊”是云南省第一個經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準進入并完成臨床試驗的艾滋病新藥項目,也是我國第一個率先完成規(guī)范臨床試驗的中藥艾滋病治療新藥品種。該項目成為國家科技部科技支撐計劃項目、云南省科技廳科技攻關(guān)計劃扶持項目等,獲得多個國家、多個省的項目資金支持。 “復方三黃膠囊”自2000年起由藥物發(fā)明人陳大剛為首的項目組開始研發(fā)。2001年11月和2005年7月分別獲得云南省食品藥品監(jiān)督管理局治療艾滋病醫(yī)院制劑批文。2006年1月獲得國家專利證書。 據(jù)陳大剛介紹,這之后,該藥完成了國家食品藥品監(jiān)督管理局的新藥申報、藥物臨床研究批件等手續(xù),并于2005年12月28日按GCP標準正式進入臨床試驗。首都醫(yī)科大學佑安醫(yī)院、中國人民解放軍302醫(yī)院、首都醫(yī)科大學北京地壇醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院北京廣安門醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院承擔臨床試驗和臨床試驗統(tǒng)計、檢測。整個臨床試驗于2006年12月正式結(jié)束。 據(jù)了解,“復方三黃膠囊”在整個臨床試驗過程中,198 名試驗對象無一人因病情加重而死亡。所有受試對象全部恢復正常生活、工作能力;90%以上的病人現(xiàn)已可參加重體力勞動。臨床試驗結(jié)論為:用“復方三黃膠囊 ”治療艾滋病感染者,起到了抑制HIV病毒復制、增強機體免疫功能、改善病人癥狀的效用;該藥在中短期內(nèi)均對HIV感染者也有一定治療效果,長期療效還有待觀察;該品種服用方便,服用后受試者不良反應少,依從性良好。整個臨床試驗期間未見明顯不良反應。 在這次臨床試驗中,根據(jù)其“扶正祛邪、活血化瘀、清熱解毒、補益脾腎”的中醫(yī)藥物功能特點,對艾滋病(HIV/AIDS)有較好的臨床治療作用;在抑制HIV病毒復制、提升CD4細胞計數(shù)方面與該品種臨床前藥理學研究結(jié)果相一致,可申報注冊。 檢測出現(xiàn)截然不同的結(jié)果 “我想不通,檢測會出現(xiàn)截然不同的結(jié)果,而且國家食品藥品監(jiān)督管理局不顧復核請求,一紙公文‘槍斃’了這個花費了上億元、讓許多人奮斗了8年的新藥?!崩ッ黜瞪锟萍脊究偨?jīng)理李曉暉說起新藥生產(chǎn)申報經(jīng)過,不覺傷心。 2007年7月,昆明淼森生物科技公司正式向國家食品藥品監(jiān)督管理局進行新藥生產(chǎn)申報,歷時15個月。其中經(jīng)歷了一次專家咨詢論證、兩次補充資料和一次現(xiàn)場核查。由于“復方三黃膠囊”在臨床試驗中取得了較好的抗病毒療效,因此,臨床試驗醫(yī)院委托中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院艾滋病診療中心、北京中醫(yī)藥大學兩家有資質(zhì)的測試單位,先后兩次對有效病例血樣進行了血藥濃度的檢測復核,除兩例血樣檢測出NVP(奈韋拉平)外,均未檢測出其他西藥成分,并據(jù)此召開了臨床試驗總結(jié)會、撰寫了《復方三黃膠囊治療艾滋病(HIV/AIDS)的有效性和安全性的臨床試驗報告》。申報單位在申報新藥注冊資料和《臨床總結(jié)補充資料》中均把測試報告向國家食品藥品監(jiān)督管理局進行了如實報告。 2008年9月16日上午,國家藥監(jiān)局注冊司委托有關(guān)人員告知申報單位,在現(xiàn)場核查中,發(fā)現(xiàn)所抽查的臨床試驗有效病例血樣中全部含有抗病毒新藥3TC(拉米夫定)及咖啡因等西藥成分,進而對本次臨床試驗作出了“不能作出是中藥在發(fā)揮藥效”的判斷結(jié)論。 一份報告未檢測出西藥成分,而另外的報告卻檢測出含西藥成分,顯然是相反的結(jié)果,這也意味著三家單位的測試結(jié)果絕對矛盾。 藥企遞交書面行政訴訟請求 一紙通知“槍斃”新藥 “出現(xiàn)不同結(jié)果,就需要將這批血樣進行再復核。檢測和復核多次比做一次更準確,這畢竟是科學的東西?!标惔髣倢Σ煌Y(jié)果,提出質(zhì)疑并拒絕接受這個結(jié)論。 接受告知的當天(9月16日)下午,昆明淼森生物科技公司即向國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊司遞交了對血樣進行復核的《緊急申述和請示》。2008年9月17 日,公司將這一情況報告了云南省食品藥品監(jiān)督管理局后,該局于2008年9月18日向國家食品藥品監(jiān)督管理局報送了《云南省食品藥品監(jiān)督管理局轉(zhuǎn)報關(guān)于復方三黃膠囊新藥生產(chǎn)注冊申報有關(guān)情況的函》。 “可能是對方弄錯了?!标惔髣傁驀鴥?nèi)及美國、澳大利亞測試機構(gòu)的有關(guān)專家進行咨詢,得到的答復為:對任何送檢品的檢測,都應該有結(jié)論上的一致性和可重復性。3TC(拉米夫定)與人體血清中固有物質(zhì)“胸腺嘧啶脫氧核苷”有相混淆的可能,故在進行藥代動力學的檢測時,其出現(xiàn)的波峰十分相似。如果在檢測方法上不設(shè)陰性對照物(正常人的對照血樣)時,很容易將兩者等同混淆。而能將兩者區(qū)別開來的方法很簡單,雖然兩者分子量極其相似,但結(jié)構(gòu)、性狀各異,可設(shè)陰性對照組同時進行更深入的檢測即可識別。 為此,昆明淼森生物科技公司于2008年9月19日將上述咨詢意見再次向注冊司遞交報告,認為更有必要對血樣進行再復核。 然而,一切行為沒有得到認可。2008年10月13日,昆明淼森生物科技公司正式收到國家食品藥品監(jiān)督管理局的《審批意見通知件》,審批意見的理由是:“對本品臨床試驗核查的結(jié)果表明,臨床試驗中部分受試者違反試驗方案服用了抗艾滋病毒化學藥品,因此該試驗結(jié)果不能說明受試藥物‘復方三黃膠囊’的療效”。審批意見是:“經(jīng)審核,不批準本品種的注冊申請。” 這份通知,顯然已經(jīng)將“復方三黃膠囊”新藥“槍斃”了。 遞交書面行政訴訟請求 昆明淼森生物科技公司看到國家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的通知,始終不認可。該公司認為,作為新藥審批部門,國家食品藥品監(jiān)督管理局沒有對這次復核的檢測方法、測試儀器、檢測過程的相關(guān)信息進行公布,也不對另兩家做出的檢測結(jié)論進行鑒別比照,單憑獨家單位血樣檢測結(jié)論,就作出了“不批準注冊”的行政許可,這明顯不符合行政許可相關(guān)法規(guī)和試驗室科學實驗原則的,因此必然受到質(zhì)疑。 為此,該公司于10月27日向北京市第一中級人民法院遞交了書面行政訴訟請求。 注冊司對不一樣的檢測結(jié)果有什么看法?他們能否公布檢測單位名稱、測試設(shè)備名稱、測試方法?會否對不一樣的結(jié)果進行復核? 昨天下午,記者與國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊司有關(guān)處室取得聯(lián)系,一工作人員稱,該事屬藥品審評中心審評二室負責,可找該部部長了解,并提供了電話。而該部長隨后稱:“我不知道情況,不清楚這個事情?!彪S后掛斷電話。 律師說法 企業(yè)有權(quán)要求復核 昨天,北京市貝朗律師事務所律師王惠民獲悉此事后認為,國家食品藥品監(jiān)督管理局沒有對這次復核的檢測方法、測試儀器、檢測過程的相關(guān)信息進行公布,得出的結(jié)論是不清不白的。 王惠民稱,國家食品藥品監(jiān)督管理局“不批準”的行政行為所依據(jù)的理由事實不清,證據(jù)不足。該局事實僅僅是一份尚未向原告公開的、無檢測單位名稱、測試設(shè)備名稱、測試方法,且與已公開的兩家測試單位測試結(jié)論截然相反;此外,該局也沒有出示有哪些證據(jù)材料能夠證明所主張事實。 王惠民認為,國家食品藥品監(jiān)督管理局違反了《行政許可法》有關(guān)告知的規(guī)定,沒有讓申請人、利害關(guān)系人進行陳述和申辯,對申請人和利害關(guān)系人的合法權(quán)益構(gòu)成了侵犯。此外,該局違反了《政府信息公開條例》,該局對申請人的申請無論許可與否,都應該做到公開、公正。申請人有權(quán)知道和有權(quán)質(zhì)證該局檢驗人的資格和檢驗設(shè)備、檢驗方法的科學性,該局至少對申報公司隱瞞了申報單位理應得到的有關(guān)信息,明顯違反《政府信息公開條例》有關(guān)規(guī)定。 王惠民稱,申請人有權(quán)要求公開檢測信息,對這批經(jīng)多家檢測單位檢測,但結(jié)論不一致的血樣進行司法鑒定。(來源:都市時報) |