自20 世紀(jì)90 年代以來(lái),我國(guó)居民健康狀況和疾病模式發(fā)生了重大變化。2010 年,我國(guó)人群出生期望壽命達(dá)到了75.7 歲,較1990 年提高了6.4 歲,已接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。與此同時(shí),我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)已由傳染病、營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病轉(zhuǎn)為慢性病。我國(guó)每年有830 萬(wàn)人死亡,其中700 萬(wàn)人(84%)死于慢性病,如心腦血管疾病、腫瘤和慢性阻塞性肺病,引起這些病的因素是不健康飲食、高血壓、煙草使用、環(huán)境空氣污染、室內(nèi)空氣污染、高血糖、過(guò)量飲酒、職業(yè)危險(xiǎn)因素、超重和肥胖以及身體活動(dòng)不足。 目前,慢性病是我國(guó)居民的首要死因,也是全球重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,每年造成超過(guò)5000萬(wàn)人死亡。2015年,聯(lián)合國(guó)公布“2030可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)”,要求各國(guó)到2030年把慢性病早死概率下降1/3。 研究發(fā)現(xiàn),如維持現(xiàn)有危險(xiǎn)因素的干預(yù)強(qiáng)度,到2030年,我國(guó)30至70歲慢性病早死概率僅會(huì)下降13.1%,無(wú)法完成聯(lián)合國(guó)的目標(biāo)。若想實(shí)現(xiàn)該目標(biāo),必須在干預(yù)上“下猛藥”,加強(qiáng)對(duì)慢性病危險(xiǎn)因素的控制力度。 健康長(zhǎng)壽是每一個(gè)中國(guó)人的愿望,也是中國(guó)夢(mèng)最重要的組成部分。但如何有效地應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)以降低疾病負(fù)擔(dān),卻是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。參照他國(guó)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我國(guó)實(shí)際,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心副主任周脈耕建議: 首先,加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集、共享和利用,對(duì)我國(guó)健康模式快速轉(zhuǎn)變的原因進(jìn)行深入分析,針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)因素采取行之有效的應(yīng)對(duì)策略和措施。第二,制定和實(shí)施以證據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生政策??茖W(xué)衛(wèi)生政策的制定需要科學(xué)的證據(jù)支持,但由于我國(guó)缺乏將科研成果轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生政策的有效機(jī)制和系統(tǒng),使得目前我國(guó)很多公共衛(wèi)生政策并非來(lái)自于高質(zhì)量的科學(xué)證據(jù)。第三,政府要加大對(duì)公共衛(wèi)生的投入。當(dāng)下,政府對(duì)疾病預(yù)防的重視和投入還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,尤其是對(duì)慢性病的控制,政府應(yīng)承擔(dān)起更多責(zé)任,包括加大對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健的支持,加大對(duì)公共衛(wèi)生專業(yè)教育的投入,提高疾病預(yù)防控制人員的待遇等。第四,政府領(lǐng)導(dǎo)好多部門(mén)的合作。實(shí)現(xiàn)中國(guó)人民的健康夢(mèng),責(zé)任不應(yīng)僅局限于衛(wèi)生部門(mén),這要求國(guó)家高層的重視和強(qiáng)大的政治動(dòng)員,讓許多政府部門(mén)共同努力,一起解決控?zé)?、食品安全、空氣污染等?wèn)題。 促進(jìn)健康是政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,也是關(guān)乎每個(gè)公民的大事。我們知道,大多數(shù)人都愿意選擇更健康的生活方式。只有當(dāng)全民都有所領(lǐng)悟,都參與進(jìn)來(lái)時(shí),才會(huì)實(shí)現(xiàn)我們的“健康中國(guó)”和“健康夢(mèng)”。 |