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用藥晚一步,起效來不及

來源:香格里拉網(wǎng) 作者: 發(fā)布時(shí)間:2017-11-23 10:57:13

何時(shí)服藥,并不是飯前、飯后或就餐時(shí)就能一言概之。很多藥物往往需要提前服用才能獲得最佳的臨床效果。這就如同打仗,若“臨陣”才將子彈“上膛”或敵人出現(xiàn)了才“出征”,可能會(huì)錯(cuò)失“殺敵良機(jī)”。一般來說,下面的情況比較常見。

暈車藥。很多人會(huì)在出現(xiàn)了暈車癥狀后才去服用暈車藥。這時(shí)用藥已經(jīng)晚了,難以有效地緩解暈車的癥狀。暈車藥一般分為短效制劑和長(zhǎng)效制劑,只有在出發(fā)前給藥,車子開動(dòng)后才能達(dá)到有效的血藥濃度,防止暈車癥狀的出現(xiàn)。短效暈車藥如茶苯海明一般在出發(fā)前0.5~1個(gè)小時(shí)左右服用,可以每間隔4小時(shí)服用1次,1日最多服用4~6次。長(zhǎng)效暈車藥如暈車貼,一般需在出發(fā)前2~4小時(shí)左右貼于耳垂根部的后凹處,藥效可以持續(xù)72小時(shí)之久。

促胃動(dòng)力藥。對(duì)于胃動(dòng)力不足所引起的消化不良,可選用增加胃動(dòng)力藥物如依托必利、甲氧氯普胺、莫沙必利等來改善癥狀。那么是否當(dāng)腹中無食、無消化不良癥狀時(shí)就不需要用藥,而僅僅是在飯后服用藥物來消除腹脹等情況呢?實(shí)際上,飯后服用胃動(dòng)力藥物,會(huì)導(dǎo)致藥物吸收減慢,無法快速達(dá)到有效血藥濃度而發(fā)揮藥效,還可能引發(fā)饑餓感。繼續(xù)進(jìn)食則會(huì)進(jìn)一步加重病情,故胃動(dòng)力藥物一般需要在飯前15~30分鐘左右服用。而單純的消化不良,可以在飯后服用健胃消食片、復(fù)方消化酶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等藥物來加以緩解。

止痛藥。偏頭痛是一種常見疾病,患病率高達(dá)5%~10%左右,持續(xù)性的疼痛困擾著很多患者。偏頭痛急性發(fā)作時(shí),可以通過非特異性藥物如非甾體抗炎藥或阿片類藥物進(jìn)行治療,也可以使用特異性藥物如麥角類制劑或曲普坦類藥物來進(jìn)行治療。然而有些患者擔(dān)心用藥可能產(chǎn)生依賴性,會(huì)抵觸用藥或者一直“忍”到不行了才考慮用藥。實(shí)際上,在偏頭痛的治療上,早期服用藥物的療效是最佳的,若等到頭痛達(dá)到高峰甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀后再服藥物,效果往往很差。因?yàn)椋邢嚓P(guān)研究表明當(dāng)頭痛發(fā)作時(shí),痛感從腦膜血管傳入腦干的過程約需40分鐘。疼痛一旦傳至腦干,藥物的止痛效果就會(huì)很差,等疼痛自行緩解可能是沒有辦法的辦法了。因此,主張?jiān)谄^痛發(fā)作前40分鐘用藥,若錯(cuò)過最佳服藥時(shí)機(jī),疼痛可能就會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間。此外,該病若不及時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù),可能會(huì)對(duì)心腦血管產(chǎn)生一定的危害,甚至導(dǎo)致中風(fēng)、腦出血等嚴(yán)重后果。若偏頭痛較為嚴(yán)重,服用非特異性藥物不能緩解時(shí),可嘗試麥角胺咖啡因或曲坦類藥物來進(jìn)行治療。

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責(zé)任編輯:實(shí)習(xí)生 王蔚
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