凍瘡發(fā)生于嚴(yán)寒季節(jié),一般在氣溫5℃以下發(fā)生,至春季氣候轉(zhuǎn)暖后自愈,但入冬后又易再發(fā)。許多人一旦患凍瘡后,每年一到冬季就復(fù)發(fā)。 冬季防凍瘡 凍瘡以幼兒、小學(xué)生最多見。手足、耳廓部位最易發(fā)生。癥見局部皮膚發(fā)涼,出現(xiàn)暗紫紅色或紫藍色斑片,按之柔軟。嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰,破裂后形成糜爛或潰瘍。遇熱后自覺癢、灼熱感及疼痛。遷延不愈者有硬結(jié)。 重凍瘡可遺留疤痕,對冷過敏凍瘡機理尚不十分清楚,可能與皮膚血管對寒冷過敏有關(guān),也可能與植物神經(jīng)功能紊亂及遺傳因素有關(guān)。經(jīng)常接觸冷水的人易患本病。 長時間生活在我國南北方某些沿海或寒冷潮濕環(huán)境中的人易患本病。 潮濕可加速體表散熱,故冬季濕度大的地區(qū),凍瘡發(fā)生率較高。此外,植物神經(jīng)功能紊亂、肢端血循環(huán)不良、手足多汗、缺乏運動、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性病常為凍瘡的發(fā)病誘因。 預(yù)防凍瘡主要是注意保暖、保持干燥、鞋襪不宜過緊,受凍部位不宜立即烘烤及熱水浸泡。易受凍部位可搽凡士林或其他油脂類,以保護皮膚。未破潰的凍瘡可用促進血液循環(huán)的藥物,如10%樟腦醑或辣椒酊局部揉擦。民間用辣椒煎水局部燙洗,有一定效果。 保持腳部干爽防腳凍 已成潰瘍時應(yīng)用5%硼酸軟膏、紅霉毒軟膏或豬油蜂蜜軟膏(豬油30%蜂蜜70%)等涂搽并包扎。同時內(nèi)服末梢血管擴張劑如煙酸。中醫(yī)治則為溫經(jīng)、通絡(luò)、活血化瘀,方用當(dāng)歸四逆湯或陽和湯加減。 凍瘡治愈的關(guān)鍵是擺脫濕冷環(huán)境和溫冷作業(yè),保持凍瘡局部溫暖和干燥,否則易復(fù)發(fā)。較好的治療方法有(1)堅持用40℃水溫浸患處。(2)硫酸新霉素霜劑或呋喃西林霜劑外用,有效率達85~95%。 預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)的主要措施有(1)作好居室防寒、保暖和防潮濕,室內(nèi)溫度最好能保持15℃以上,相對濕度50%左右。(2)保持鞋襪、鞋墊、手套干燥。汗腳者不宜穿膠鞋,并用止腳汗粉。 凍瘡的注意事項及防治驗方 對于此病要防患于未然,應(yīng)經(jīng)常鍛煉身體,提高機體對寒冷的適應(yīng)性。并注意全身及局部保暖,盡早戴手套,鞋襪要溫暖寬松,以保持手足干燥。食物要有充足的脂肪、蛋白質(zhì)和維生素,保證身體有足夠的熱量。平時應(yīng)經(jīng)常自己按摩手足用耳廓,促進手足血液循環(huán),每年復(fù)發(fā)凍瘡的患者可在入冬前用紫外線照射以往患凍瘡的部位以起到預(yù)防作用。(家庭醫(yī)生在線) |