服用中藥是否忌口，是一些病友所關(guān)心的事。忌口是指治病服藥時的飲食禁忌，俗話說：“吃藥不忌口，壞了大夫手。”忌口是中醫(yī)治病的一個特點，歷來醫(yī)家對此十分重視，其有關(guān)內(nèi)容也廣泛記載于《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等醫(yī)籍中。

　　實踐證明，忌口是有一定道理的。因為我們平時食用的魚、肉、禽、蛋、蔬菜、瓜果及油鹽醬醋茶等都有各自的性能，對疾病的發(fā)生、發(fā)展和藥物的治療作用，均產(chǎn)生一定影響。如清代章杏云之《調(diào)疾飲食辯》中云：“病人飲食，藉以滋養(yǎng)胃氣，宣行藥力，故飲食得宜足為藥餌之助，失宜則反為藥餌為仇?！彼裕瑐鹘y(tǒng)中醫(yī)很講究服用中藥須注意飲食忌口。一般飲食禁忌原則如下：

　　-忌濃茶 一般服用中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含有鞣酸，濃茶里含的鞣酸更多，與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收，減低療效。尤其在服用“阿膠”、“銀耳”時，忌與茶水同服，同時服用會使茶葉中的鞣酸、生物堿等產(chǎn)生沉淀，影響人體吸收。如平時有喝茶習慣，可以少喝一些綠茶，而且最好在服藥2～3小時后再喝。

　　-忌蘿卜 服用中藥時不宜吃生蘿卜(服理氣化痰藥除外)，因蘿卜有消食、破氣等功效，特別是服用人參、黃芪等滋補類中藥時，吃蘿卜會削弱人參等的補益作用，降低藥效而達不到治療目的。

　　-忌生冷 生冷食物性多寒涼，難以消化。生冷類食物還易刺激胃腸道，影響胃腸對藥物的吸收。故在治療“寒癥”服中藥如溫經(jīng)通絡(luò)、祛寒逐濕藥，或健脾暖胃藥，不可不忌生冷食物。

　　-忌辛辣 熱性辛辣食物性多溫熱，耗氣動火。如服用清熱敗毒、養(yǎng)陰增液、涼血滋陰等中藥或癰瘍瘡毒等熱性病治療期間，須忌食辛辣。如蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣熱性之品，如若食之，則會抵消中藥效果，有的還會促發(fā)炎癥，傷陰動血(出血)。

　　-忌油膩 油膩食物性多粘膩，助濕生痰，滑腸滯氣，不易消化和吸收，而且油膩食物與藥物混合更能阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收，從而降低療效。服用中藥期間，如進食葷膩食物，勢必影響中藥的吸收，故對痰濕較重、脾胃虛弱、消化不良、高血壓、冠心病、高脂血癥、高血粘度以及肥胖病等患者更須忌食動物油脂等油膩之物。

　　-忌腥膻 一般中藥均有芳香氣味，特別是芳香化濕、芳香理氣藥，含有大量的揮發(fā)油，賴以發(fā)揮治療作用，這類芳香物質(zhì)與腥膻氣味最不相容。若服用中藥時不避腥膻，往往影響藥效。如魚、蝦、海鮮腥氣，牛羊膻味。對那些過敏性哮喘、過敏性鼻炎、瘡癤、濕疹、蕁麻疹等過敏性皮炎患者，在服用中藥期間必須忌食腥膻之物，還應少吃雞、羊、豬頭肉、蟹、鵝肉等腥膻辛辣刺激之發(fā)物。因為這類食物中含有異性蛋白，部分病人特別敏感容易產(chǎn)生過敏，從而加重病情。

　　古代早就認識到服用某些藥物時，不可吃某些食物，如古代文獻中還有大量記載：甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉；薄荷忌鱉肉；茯苓忌醋；天門冬忌鯉魚；荊芥忌魚、蟹、河豚、驢肉；白術(shù)忌大蒜、桃、李；蜂蜜忌生蔥；鱉魚忌莧菜；雞肉忌黃鱔；珍珠母、酸棗仁、貝母、半夏忌茶葉等。如果吃了禁忌的食物，治療效果就不理想甚至起相反作用。如傷風感冒或小兒出疹未透時，應忌食生冷、酸澀、油膩的食物；治療因氣滯引起的胸悶、腹脹服中藥時，應忌食容易引起脹氣的豆類和土豆、紅薯等；如肝炎、慢性胃腸炎患者服用健脾、溫胃和胃藥時，忌食大蒜，因為大蒜中含有蒜素能刺激胃腸黏膜，使黏膜充血，所服的中藥就不能有效地發(fā)揮其治療作用；水腫患者服用利尿退腫等中藥時，還應少進食鹽；服用止咳祛痰藥時，應忌食過咸、過甜的食物，同時應忌煙、酒、魚、蝦、蟹等發(fā)物，以免助濕生痰，加重咳嗽；服用安神藥時應忌濃茶和咖啡。

　　總之，服藥忌口有其一定的科學道理，這些也是長期臨床觀察的經(jīng)驗總結(jié)。為了取得良好的療效，在服用中藥期間，凡屬生冷、油膩、腥臭等不易消化，或有特殊刺激性的食物，都應忌口。另外，在服用中藥時，最好不要喝飲料，因為飲料中的添加劑、防腐劑等成分也會影響中藥有效成分的吸收而降低藥效。當然，忌口也不能絕對化，要因人、因病而異，對一般病人，特別是慢性病人來說，若長時間忌口，禁食的種類又多，則不能保持人體正常所需營養(yǎng)的攝入，反而降低了人體的抵抗力，對恢復健康不利，因此在醫(yī)師指導下，可適當食用增加營養(yǎng)的食物，以免營養(yǎng)缺乏。 (王佩芳 作者為復旦大學附屬中山醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師)