醫(yī)療救助范圍將越來越廣 記者 黃雪飛 攝

今年起，我省將進(jìn)一步建立健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等制度的“一站式”出院即時(shí)結(jié)算服務(wù)和信息化平臺(tái)互通共享，變“醫(yī)后救助”為“醫(yī)前救助”、“醫(yī)中救助”。同時(shí)，逐步取消救助病種限制和救助起付線，并適當(dāng)提高特困群眾醫(yī)療救助比例和救助封頂線，盡可能地解決城鄉(xiāng)困難群眾的就醫(yī)困難。

今年，我省將著重開展住院醫(yī)療救助，逐步取消救助病種限制。這意味著，今后就算是患感冒這樣的小病，只要醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該住院，患者就可持相關(guān)的單據(jù)證明獲得救助。

救助對(duì)象在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，總費(fèi)用在當(dāng)?shù)仄骄≡嘿M(fèi)用以內(nèi)的，按城鎮(zhèn)基本“醫(yī)?！被蛐罗r(nóng)合規(guī)定補(bǔ)償后，救助對(duì)象自付部分由民政部門按一定比例或全額給予救助；總費(fèi)用在當(dāng)?shù)仄骄≡嘿M(fèi)用以上的，按城鎮(zhèn)基本“醫(yī)?！被蛐罗r(nóng)合規(guī)定補(bǔ)償后，救助對(duì)象自付部分由民政部門給予救助。

住院救助實(shí)行零起付，救助對(duì)象不需再承擔(dān)門檻費(fèi)。救助對(duì)象一年內(nèi)可一次或多次享受救助，但個(gè)人累計(jì)年救助總額不得超過規(guī)定年救助總額上限標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)由各地自定）。目前，昆明市的救助上限為1.5萬元，其余州（市）多數(shù)在1萬元以下、少數(shù)只有2000元。

今年，將按每人20元標(biāo)準(zhǔn)，全額資助全省農(nóng)村“低保”對(duì)象、“五保”對(duì)象和25個(gè)邊境縣（市）的所有邊境行政村農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；資助所有符合條件的城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。以此確保400萬城鄉(xiāng)困難群眾享受農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

溫情提醒 3種方式這樣救助

門診救助：救助對(duì)象的門診醫(yī)療費(fèi)用按城鎮(zhèn)基本“醫(yī)?！被蛐罗r(nóng)合規(guī)定補(bǔ)償后，自付部分由民政部門進(jìn)行分類救助。救助對(duì)象憑當(dāng)?shù)孛裾块T發(fā)放的有效證件到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，屬于醫(yī)療救助規(guī)定限額內(nèi)的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付或從醫(yī)療救助預(yù)撥資金中支付，由民政部門定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，超過救助額度的由患者自付。

臨時(shí)救助：有條件的地方，對(duì)已享受住院醫(yī)療救助但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的困難救助對(duì)象，可給予一次性臨時(shí)醫(yī)療救助。臨時(shí)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)不高于住院醫(yī)療救助。已按規(guī)定得到住院醫(yī)療救助但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的困難救助對(duì)象，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院證明、醫(yī)藥發(fā)票、結(jié)算清單等有效票據(jù)，到戶口所在地民政部門申請(qǐng)臨時(shí)醫(yī)療救助。

慈善援助：慈善組織要根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)自付醫(yī)療費(fèi)用較大、嚴(yán)重影響基本生活的救助對(duì)象給予慈善醫(yī)療援助，充分發(fā)揮其在參與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方面的積極作用。受助人憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院證明、自付部分醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票等有效票據(jù)，向縣（市、區(qū)）慈善會(huì)申請(qǐng)，縣（市、區(qū)）慈善會(huì)核查后，視情況予以適當(dāng)援助。

3類對(duì)象可享救助

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理，救助對(duì)象主要為具有當(dāng)?shù)貞艨诘囊韵?類人員：城鄉(xiāng)“低保”對(duì)象、農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)對(duì)象、政府規(guī)定的其他符合條件的城鄉(xiāng)特殊困難人員。有條件的地方，可逐步將低收入的優(yōu)撫對(duì)象、老年人、重病重殘人員和其他低收入困難人群納入救助范圍，逐步擴(kuò)大救助的覆蓋面。

今年，將按每人20元標(biāo)準(zhǔn)，全額資助全省農(nóng)村“低?！睂?duì)象、“五?！睂?duì)象和25個(gè)邊境縣（市）的所有邊境行政村農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；資助所有符合條件的城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。以此確保400萬城鄉(xiāng)困難群眾享受農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（來源：云南網(wǎng)）