婦女兒童健康是全民健康的基礎(chǔ),是衡量社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)尺,是民族可持續(xù)發(fā)展的前提。為推進(jìn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)健康中國建設(shè),提高婦女兒童健康水平,近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》)明確,到2030年適齡婦女宮頸癌人群篩查率達(dá)到70%以上;每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生達(dá)到1.12名、床位增至3.17張。 《實(shí)施方案》提到,進(jìn)入新發(fā)展階段,廣大婦女兒童的健康主題已經(jīng)從生命安全守底線擴(kuò)展到全面健康促發(fā)展,對(duì)健康多元化需求更旺盛,對(duì)美好生活向往更強(qiáng)烈,對(duì)婦幼健康服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)理念都提出了新的更高要求。受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約,我國婦幼健康工作仍面臨發(fā)展不平衡、服務(wù)不充分等諸多挑戰(zhàn),服務(wù)資源總量不足,分布不均,優(yōu)質(zhì)資源短缺。特別是生育政策調(diào)整以來,高齡、多產(chǎn)次產(chǎn)婦比例增加,妊娠期并發(fā)癥、合并癥和出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增大,新生兒安全和兒童保健需求進(jìn)一步增加,婦幼健康工作面臨新的挑戰(zhàn),婦幼健康事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。 為此,《實(shí)施方案》明確,到2030年婦女兒童健康主要目標(biāo)共有十二項(xiàng):一是全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到12/10萬以下,全國新生兒、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別降至3.0‰、5.0‰和6.0‰以下,地區(qū)和城鄉(xiāng)差距逐步縮小。 二是提供生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù), 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率保持在90%以上。 三是預(yù)防和控制出生缺陷,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到70%,孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率保持在80%以上,產(chǎn)前篩查率達(dá)到90%,新生兒遺傳代謝病篩查率和新生兒聽力障礙篩查率分別達(dá)到98%和90%以上。 四是宮頸癌和乳腺癌綜合防治能力不斷增強(qiáng)。適齡婦女宮頸癌人群篩查率達(dá)到70%以上, 乳腺癌人群篩查率逐步提高。 五是減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,艾滋病母嬰傳播率下降到2%以下。 六是兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效防治。 七是適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 為單位保持在90%以上。 八是0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到90%以上, 12歲兒童齲患率控制在25%以內(nèi)。 九是改善婦女兒童營養(yǎng)健康狀況。預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦貧血。6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上,5歲以下兒童貧血率和生長遲緩率分別控制在10%和5%以下,兒童超重、肥胖上升趨勢(shì)得到有效控制。 十是婦女兒童心理健康水平得到提升。 十一是婦幼健康服務(wù)體系進(jìn)一步健全。省、市、縣三級(jí)均各設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生達(dá)到1.12名、床位增至3.17張。 十二是健康知識(shí)和健康生活方式得到普及,婦女、兒童及其照護(hù)人健康素養(yǎng)水平不斷提高。 《實(shí)施方案》還提出了包括持續(xù)保障母嬰安全、加強(qiáng)出生缺陷綜合防治、加強(qiáng)兒童健康服務(wù)和管理、加強(qiáng)兒童疾病綜合防治、預(yù)防和控制兒童傷害、建立完善女性全生命周期健康管理模式、防治婦女重大疾病、支持家庭與婦女全面發(fā)展8方面主要任務(wù)。 附: 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案 婦女兒童健康是全民健康的基礎(chǔ),是衡量社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)尺,是民族可持續(xù)發(fā)展的前提。推進(jìn)婦幼健康事業(yè)發(fā)展,對(duì)于提高全民健康素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國具有重要意義。黨的十八大以來,各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門深入貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,全面加強(qiáng)婦幼健康工作,全國婦女兒童健康狀況持續(xù)改善,如期實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)和2011-2020年婦女兒童發(fā)展綱要健康目標(biāo),為婦女兒童全面發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。 進(jìn)入新發(fā)展階段,廣大婦女兒童的健康主題已經(jīng)從生命安全守底線擴(kuò)展到全面健康促發(fā)展,對(duì)健康多元化需求更旺盛,對(duì)美好生活向往更強(qiáng)烈,對(duì)婦幼健康服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)理念都提出了新的更高要求。受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約,我國婦幼健康工作仍面臨發(fā)展不平衡、服務(wù)不充分等諸多挑戰(zhàn),服務(wù)資源總量不足,分布不均,優(yōu)質(zhì)資源短缺。特別是生育政策調(diào)整以來,高齡、多產(chǎn)次產(chǎn)婦比例增加,妊娠期并發(fā)癥、合并癥和出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增大,新生兒安全和兒童保健需求進(jìn)一步增加,婦幼健康工作面臨新的挑戰(zhàn),婦幼健康事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。 為積極應(yīng)對(duì)我國婦幼健康新需求與新挑戰(zhàn),深入貫徹落實(shí)《中國婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》和《中國兒童發(fā)展綱要(2021-2030年)》(以下簡稱兩綱),推進(jìn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)健康中國建設(shè),提高婦女兒童健康水平,制定本實(shí)施方案。 一、基本原則 (一)堅(jiān)持以人為本,共建共享。以婦女兒童健康為中心,以維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益為目的,為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù),提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,將婦女兒童健康教育與健康促進(jìn)貫穿于全生命周期。 (二)堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),分類指導(dǎo)。統(tǒng)籌各方資源,健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的工作機(jī)制。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的婦幼健康需求,確定針對(duì)性目標(biāo)和策略。努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域婦女兒童健康水平差異,促進(jìn)婦幼健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)均衡、協(xié)調(diào)發(fā)展,推動(dòng)共同富裕目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。 (三)堅(jiān)持防治結(jié)合,中西醫(yī)并重。聚焦重點(diǎn),精準(zhǔn)施策,加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同,保健與臨床相結(jié)合,從以“治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,預(yù)防和減少婦女兒童疾病發(fā)生。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)中的作用。 (四)堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向,需求牽引。以滿足婦女兒童美好生活需要為目標(biāo),創(chuàng)新服務(wù)理念,拓展服務(wù)內(nèi)涵,提升服務(wù)功能,為婦女兒童提供系統(tǒng)連續(xù)、主動(dòng)全面、溫馨友愛的婦幼健康服務(wù),促進(jìn)婦女兒童全面健康發(fā)展。 二、主要目標(biāo) 深入推進(jìn)健康中國建設(shè),落實(shí)兩綱婦女兒童健康策略目標(biāo),健全婦幼健康服務(wù)體系,保障母嬰安全、促進(jìn)兒童健康發(fā)展、防治出生缺陷,努力使婦女兒童平等享有全周期、全過程、全方位健康服務(wù),不斷提高婦女兒童身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好狀態(tài),增強(qiáng)婦女兒童獲得感、幸福感、安全感。到2030年,婦女兒童健康主要目標(biāo)如下: 1.全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到12/10萬以下,全國新生兒、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別降至3.0‰、5.0‰和6.0‰以下,地區(qū)和城鄉(xiāng)差距逐步縮小。 2.提供生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù), 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率保持在90%以上。 3.預(yù)防和控制出生缺陷,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到70%,孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率保持在80%以上,產(chǎn)前篩查率達(dá)到90%,新生兒遺傳代謝病篩查率和新生兒聽力障礙篩查率分別達(dá)到98%和90%以上。 4.宮頸癌和乳腺癌綜合防治能力不斷增強(qiáng)。適齡婦女宮頸癌人群篩查率達(dá)到70%以上, 乳腺癌人群篩查率逐步提高。 5.減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,艾滋病母嬰傳播率下降到2%以下。 6.兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效防治。 7.適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 為單位保持在90%以上。 8.0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到90%以上, 12歲兒童齲患率控制在25%以內(nèi)。 9.改善婦女兒童營養(yǎng)健康狀況。預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦貧血。6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上,5歲以下兒童貧血率和生長遲緩率分別控制在10%和5%以下,兒童超重、肥胖上升趨勢(shì)得到有效控制。 10.婦女兒童心理健康水平得到提升。 11.婦幼健康服務(wù)體系進(jìn)一步健全。省、市、縣三級(jí)均各設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生達(dá)到1.12名、床位增至3.17張。 12.健康知識(shí)和健康生活方式得到普及,婦女、兒童及其照護(hù)人健康素養(yǎng)水平不斷提高。 三、主要任務(wù) (一)持續(xù)保障母嬰安全。 鞏固母嬰安全五項(xiàng)制度,實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃,全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估,強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦專案管理,開展母嬰友好醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè),省級(jí)要有若干個(gè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市、縣兩級(jí)均應(yīng)有至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。組建區(qū)域危重救治多學(xué)科專家組,健全分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。 提倡科學(xué)備孕和適齡懷孕,保持適宜生育間隔,積極倡導(dǎo)自然分娩。提供生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),落實(shí)孕產(chǎn)婦健康管理,開展孕產(chǎn)婦營養(yǎng)監(jiān)測(cè)和心理咨詢指導(dǎo),預(yù)防妊娠期糖尿病、孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血和抑郁癥。強(qiáng)化產(chǎn)科與新生兒科密切合作。加強(qiáng)早產(chǎn)兒專案管理,推廣新生兒生命早期基本保健、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)、袋鼠式護(hù)理等適宜技術(shù),新生兒訪視率保持在90%以上。 (二)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。 完善多部門聯(lián)動(dòng)防治出生缺陷的工作機(jī)制,構(gòu)建覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。廣泛宣傳出生缺陷防治知識(shí),營造全社會(huì)支持出生缺陷防治工作良好氛圍。完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)省級(jí)出生缺陷防治管理中心建設(shè)和全省域業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用發(fā)揮。規(guī)范婚前孕前保健門診,布局建設(shè)一批區(qū)域產(chǎn)前診斷中心,強(qiáng)化省、市、縣產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)建設(shè),健全新生兒疾病篩查、診斷、治療網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)提高出生缺陷疾病醫(yī)療保障水平。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè),促進(jìn)出生缺陷防治領(lǐng)域科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與出生缺陷防治公益活動(dòng)。 堅(jiān)持出生缺陷綜合防治策略,落實(shí)三級(jí)防治措施,促進(jìn)服務(wù)銜接。加強(qiáng)出生缺陷防控咨詢,推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù),推進(jìn)落實(shí)婚前孕前保健服務(wù)。促進(jìn)胎兒醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷能力,普及適宜技術(shù),加強(qiáng)新技術(shù)應(yīng)用管理,強(qiáng)化質(zhì)量評(píng)估和監(jiān)督管理。擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種范圍,探索新生兒疾病篩查、陽性病例召回、診斷、治療和隨訪的一體化服務(wù)模式,強(qiáng)化全鏈條服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。新生兒先天性心臟病篩查覆蓋所有區(qū)縣,不斷提高篩查率。探索遺傳病、先天性心臟病等重點(diǎn)疾病圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作,推動(dòng)地中海貧血發(fā)生率較高省份逐步實(shí)現(xiàn)重癥地貧零出生。深入實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目。 (三)加強(qiáng)兒童健康服務(wù)和管理。 以兒童體格生長監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理和行為發(fā)育評(píng)估、眼保健和視力檢查、口腔保健和聽力障礙篩查為重點(diǎn),扎實(shí)開展0~6歲兒童健康管理。建立健全高危兒轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制,規(guī)范高危兒管理。將兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加強(qiáng)兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。健全兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理制度,提升兒童保健服務(wù)質(zhì)量。 實(shí)施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理,強(qiáng)化嬰幼兒輔食添加咨詢指導(dǎo),普及為6月齡以上兒童合理添加輔食的知識(shí)技能。在脫貧地區(qū)繼續(xù)實(shí)施兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目。加強(qiáng)母乳代用品管理,完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系。開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和知識(shí)普及,促進(jìn)吃動(dòng)平衡,預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。 開展0~6歲兒童心理行為問題預(yù)警征象篩查,探索建立以兒童孤獨(dú)癥為切入點(diǎn)的早期篩查、診斷和綜合干預(yù)模式。構(gòu)建兒童心理健康教育、咨詢服務(wù)、評(píng)估治療、危機(jī)干預(yù)和心理援助公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和精神??漆t(yī)院兒童心理咨詢及專科門診建設(shè)。培養(yǎng)兒童心理健康服務(wù)人才。 建立健全多部門、多學(xué)科協(xié)作的兒童早期發(fā)展工作機(jī)制,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)供給。在強(qiáng)化兒童保健服務(wù)基礎(chǔ)上,通過家長課堂、養(yǎng)育照護(hù)小組活動(dòng)、入戶指導(dǎo)等方式,增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。推動(dòng)兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)農(nóng)村。探索推廣適合農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童、困境兒童的早期發(fā)展服務(wù)模式。 發(fā)展普惠托育服務(wù)體系。將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,研究編制托育服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,完善支持政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。大力發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù),實(shí)施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目和普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng),引導(dǎo)社會(huì)力量發(fā)展綜合托育服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施,制定家庭托育點(diǎn)管理辦法。加強(qiáng)對(duì)幼兒園、托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 (四)加強(qiáng)兒童疾病綜合防治。 以肺炎、腹瀉、手足口病等兒童常見疾病為重點(diǎn),推廣兒童疾病防治適宜技術(shù)。加強(qiáng)兒童傳染病防治,實(shí)施國家免疫規(guī)劃,規(guī)范開展兒童預(yù)防接種,確保適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平。加強(qiáng)兒童重大疾病防治,完善兒童血液病、惡性腫瘤等兒童重大疾病診療體系。科學(xué)合理制定罕見病目錄,加強(qiáng)罕見病管理。鼓勵(lì)兒童用藥研發(fā)生產(chǎn),擴(kuò)大國家基本藥物目錄中兒科用藥品種、劑型和規(guī)格范圍,探索制定國家兒童基本藥物目錄。 (五)預(yù)防和控制兒童傷害。 完善以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的兒童傷害監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和報(bào)告制度,促進(jìn)數(shù)據(jù)規(guī)范化。建立兒童傷害監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,探索開展我國兒童傷害疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),建立健全兒童傷害預(yù)防多部門合作機(jī)制。加強(qiáng)預(yù)防兒童傷害社會(huì)宣傳和健康教育,提高兒童及看護(hù)人的安全意識(shí),幫助其掌握安全知識(shí)技能,培養(yǎng)兒童安全行為習(xí)慣。探索創(chuàng)新并大力推廣兒童傷害防控適宜技術(shù)。探索建立兒童傷害干預(yù)醫(yī)防融合示范模式,加強(qiáng)兒童傷害預(yù)防專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),不斷提升技術(shù)服務(wù)能力。加強(qiáng)兒童傷害院前急救設(shè)施設(shè)備配備,實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的有效銜接,加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高兒童醫(yī)學(xué)救治以及康復(fù)服務(wù)的效率和水平。 (六)建立完善女性全生命周期健康管理模式。 完善女性全生命周期服務(wù)模式,圍繞不同生理階段健康需求,提供涵蓋生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的整合型醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)生殖道感染等婦女常見疾病防治,強(qiáng)化營養(yǎng)、心理、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等預(yù)防保健服務(wù)指導(dǎo),為婦女提供宣傳教育、咨詢指導(dǎo)、篩查評(píng)估、綜合干預(yù)和疾病診治等全方位衛(wèi)生健康服務(wù)。 加強(qiáng)生殖健康教育,保障婦女享有避孕節(jié)育知情選擇權(quán),向育齡人群提供安全、有效、適宜的避孕節(jié)育服務(wù),倡導(dǎo)科學(xué)避孕。落實(shí)基本避孕服務(wù),開展產(chǎn)后、流產(chǎn)后避孕服務(wù),預(yù)防非意愿妊娠。普及不孕不育防治基本知識(shí),向生育困難的夫婦提供中醫(yī)藥調(diào)理、藥物治療、婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)等不孕不育癥綜合治療。強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng),嚴(yán)格技術(shù)審批,建設(shè)供需平衡、布局合理的人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)技術(shù)應(yīng)用。 加大《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》宣傳執(zhí)行力度,將女職工勞動(dòng)保護(hù)納入職業(yè)健康和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理范圍,加強(qiáng)對(duì)用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)管,督促用人單位履行職業(yè)病防治主體責(zé)任,保障女職工職業(yè)健康權(quán)益。加強(qiáng)女職工保健工作,為女職工定期進(jìn)行婦科常見疾病查治,鼓勵(lì)有條件的地方和單位為女職工建立個(gè)人健康檔案。 (七)防治婦女重大疾病。 推動(dòng)?jì)D女宮頸癌、乳腺癌防治。普及婦女“兩癌”防控知識(shí),鼓勵(lì)有條件地區(qū)逐步開展適齡女孩HPV疫苗免費(fèi)接種,不斷提高HPV疫苗接種率。不斷擴(kuò)大“兩癌”篩查項(xiàng)目實(shí)施范圍,強(qiáng)化篩查質(zhì)量。完善篩查診斷治療銜接機(jī)制,提高治療及時(shí)性與規(guī)范性。支持醫(yī)學(xué)人工智能在篩查方面的創(chuàng)新應(yīng)用。實(shí)施加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃,探索形成宮頸癌綜合防治模式。 推進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作。以實(shí)施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃為抓手,推動(dòng)各地圍繞規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化信息管理與實(shí)驗(yàn)室管理以及保障感染者權(quán)益全面推進(jìn)消除行動(dòng)認(rèn)證工作。規(guī)范提供孕產(chǎn)婦檢測(cè)、感染孕產(chǎn)婦治療、安全助產(chǎn)以及感染孕產(chǎn)婦所生兒童的治療、喂養(yǎng)指導(dǎo)、隨訪管理等連續(xù)綜合服務(wù)。 (八)支持家庭與婦女全面發(fā)展。 制定出臺(tái)促進(jìn)男女平等和婦女全面發(fā)展的家庭政策。完善人口生育相關(guān)法律法規(guī)政策,協(xié)調(diào)相關(guān)部門研究出臺(tái)積極生育支持措施,促進(jìn)生育政策落實(shí)。建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策,增強(qiáng)家庭發(fā)展能力。支持有條件的地方開展父母育兒假試點(diǎn),探索設(shè)立獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度。 提高老年婦女生命健康質(zhì)量和家庭生活質(zhì)量。大力弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德,加強(qiáng)生命關(guān)懷支持工作,強(qiáng)化家庭贍養(yǎng)關(guān)愛老年人的主體責(zé)任。開展“敬老月”活動(dòng),舉辦中華孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新大會(huì),持續(xù)開展全國“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建和全國敬老愛老助老模范人物評(píng)選,營造養(yǎng)老孝老敬老社會(huì)氛圍。 四、保障措施 (一)堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。 充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于兩綱組織實(shí)施全過程,落實(shí)到婦幼健康工作各方面,為實(shí)現(xiàn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。深入開展婦幼健康聯(lián)學(xué)聯(lián)建行動(dòng),強(qiáng)化行業(yè)引領(lǐng),構(gòu)建黨建工作大格局。 (二)完善婦幼健康法律與政策體系。 落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《母嬰保健法》等相關(guān)法律,推動(dòng)完善婦幼健康法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),健全監(jiān)督、評(píng)估制度和工作規(guī)范。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督管理。加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)臨床應(yīng)用管理。深入實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃,開展“兒童健康綜合發(fā)展示范縣”創(chuàng)建和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。 (三)加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)。 完善以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、以大中型醫(yī)院和相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升婦幼健康服務(wù)供給能力和水平。省、市、縣級(jí)均各設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。其中,省級(jí)、市級(jí)和有條件的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到三級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn);轄區(qū)人口30萬以上的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)普遍達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn),轄區(qū)人口30萬以下的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開設(shè)門診。持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,加強(qiáng)重點(diǎn)設(shè)備配備,強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。全面開展婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核,強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。規(guī)范婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審,督促落實(shí)功能定位和職責(zé)任務(wù)。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)制創(chuàng)新,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,建立保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制,完善內(nèi)部薪酬分配制度。加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科臨床能力建設(shè),依托專科聯(lián)盟、醫(yī)療集團(tuán)、業(yè)務(wù)托管等多種形式促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。 (四)提升基層?jì)D幼健康服務(wù)能力。 強(qiáng)化縣鄉(xiāng)村基層?jì)D幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),落實(shí)縣域醫(yī)共體婦幼健康工作職責(zé),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)期保健和兒童保健規(guī)范化門診建設(shè),鞏固村級(jí)村醫(yī)和婦幼專干網(wǎng)底,充分發(fā)揮健康促進(jìn)和宣傳動(dòng)員作用。加強(qiáng)基層?jì)D幼健康急需人才的培養(yǎng)使用。推進(jìn)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃,每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù),至少配備2名專業(yè)從事兒童保健的醫(yī)生。 (五)推進(jìn)婦幼中醫(yī)藥融合發(fā)展。 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童預(yù)防保健和疾病診療中的獨(dú)特作用,推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)全面開展中醫(yī)藥服務(wù),優(yōu)化中醫(yī)臨床科室的診室布局和服務(wù)流程,努力為群眾提供“一站式”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科,篩選中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和適宜技術(shù),及時(shí)總結(jié)形成診療方案。推動(dòng)中醫(yī)藥治未病與婦幼保健服務(wù)深度融合,組織開展小兒推拿、產(chǎn)后康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥用藥培訓(xùn)。鼓勵(lì)中醫(yī)婦科、兒科領(lǐng)域的國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等在婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置傳承工作室,開展傳承帶教和示范指導(dǎo)。創(chuàng)新完善婦幼中醫(yī)藥服務(wù)模式,充分利用孕婦學(xué)校、家長學(xué)校等,推廣中醫(yī)治未病理念和方法,提升群眾自我保健意識(shí)。 (六)提高婦幼信息化管理水平。 落實(shí)婦幼健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度,強(qiáng)化婦幼健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查全程質(zhì)量控制,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。依托全民健康信息平臺(tái),優(yōu)化婦幼健康信息系統(tǒng),推動(dòng)國家平臺(tái)與省級(jí)平臺(tái)數(shù)據(jù)對(duì)接共享。推進(jìn)婦幼健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推廣應(yīng)用出生醫(yī)學(xué)證明電子證照,推進(jìn)“出生一件事”多證聯(lián)辦,方便群眾辦事。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù),推廣“云上婦幼”典型經(jīng)驗(yàn)做法,大力開展線上健康宣教和咨詢指導(dǎo),推進(jìn)智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù),深入開展遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程培訓(xùn),探索應(yīng)用新技術(shù)新設(shè)備。 (七)加強(qiáng)科學(xué)研究與國際交流合作。 立足衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新發(fā)展,以婦女兒童健康重大需求為導(dǎo)向,圍繞婦女兒童重大疾病的預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)和健康管理開展基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究。探索、創(chuàng)新婦幼健康國際交流合作機(jī)制與模式,積極參與婦女兒童健康相關(guān)領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究和制訂。加強(qiáng)與“一帶一路”沿線國家、南南合作國家的交流,深入開展婦幼健康國際交流合作,推動(dòng)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和經(jīng)驗(yàn)共享,共建人類衛(wèi)生健康共同體。 (八)推進(jìn)婦幼健康文化建設(shè)。 堅(jiān)持使命引領(lǐng),堅(jiān)持以婦女兒童健康為中心的發(fā)展理念,堅(jiān)持婦幼健康文化建設(shè)正確方向。弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀,堅(jiān)持公益性,豐富婦幼健康事業(yè)文化內(nèi)涵,培育婦幼健康文化價(jià)值理念。以婦女兒童健康為中心,創(chuàng)新生育全程服務(wù)模式,改善婦幼健康服務(wù)環(huán)境,做到布局合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、溫馨舒適。加強(qiáng)婦幼健康行業(yè)作風(fēng)建設(shè),倡導(dǎo)以“善、和、美”為特點(diǎn)的婦幼健康內(nèi)涵文化,凝聚婦幼健康行業(yè)向心力。遴選一批具有示范效應(yīng)的婦幼健康文化特色單位,塑造婦幼健康文化品牌,弘揚(yáng)婦幼健康事業(yè)發(fā)展主旋律和正能量。 五、組織實(shí)施 (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 各?。▍^(qū)、市)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)依據(jù)兩綱目標(biāo)要求,結(jié)合本地實(shí)際制定婦女兒童健康發(fā)展規(guī)劃和貫徹兩綱的具體計(jì)劃,積極推動(dòng)?jì)D幼健康相關(guān)目標(biāo)策略納入地方國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,統(tǒng)一部署,同步實(shí)施。進(jìn)一步完善落實(shí)兩綱實(shí)施工作機(jī)制,健全目標(biāo)管理責(zé)任制度,壓實(shí)工作責(zé)任,加大工作力度,切實(shí)推動(dòng)兩綱順利實(shí)施。密切協(xié)作相關(guān)部門,爭(zhēng)取全社會(huì)各方面支持,鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與兩綱實(shí)施,共同保障婦女兒童健康 (二)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估。 加強(qiáng)對(duì)兩綱實(shí)施工作的監(jiān)測(cè)評(píng)估和動(dòng)態(tài)分析,提升評(píng)估工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化水平。通過監(jiān)測(cè)和評(píng)估,收集、整理、分析相關(guān)數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和分析問題,促進(jìn)科學(xué)決策,采取有效干預(yù)措施。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估成果利用,及時(shí)評(píng)估總結(jié)各地有效經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新舉措,為下一階段婦女兒童健康領(lǐng)域綱要實(shí)施、策略措施調(diào)整提供決策依據(jù)。 (三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。 加大兩綱婦女兒童健康領(lǐng)域?qū)嵤┬麄髁Χ?,做好行業(yè)內(nèi)和面向公眾的政策宣傳,推廣各地有效經(jīng)驗(yàn)做法,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展成效,宣傳表揚(yáng)典型機(jī)構(gòu)、人員和事例,增強(qiáng)婦幼健康戰(zhàn)線使命感、榮譽(yù)感,提升人民群眾獲得感、滿意度,為促進(jìn)婦女兒童健康事業(yè)發(fā)展?fàn)I造更加良好的社會(huì)支持環(huán)境。 |