每年7月28日是世界肝炎日,今年我國宣傳主題是“堅(jiān)持早預(yù)防,加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),規(guī)范抗病毒治療”。讓我們跟著廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任唐云強(qiáng)來了解病毒性肝炎,遠(yuǎn)離“肝”擾! 什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強(qiáng)、傳播面積廣、發(fā)病率高等特點(diǎn)。肝炎病毒一般分為甲、乙、丙、丁、戊型。甲型、戊型感染后多為急性發(fā)病,能夠比較及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,而乙型和丙型感染后呈現(xiàn)慢性化,難以察覺,危害較大,而丁型只有與乙型同時(shí)或在乙型的基礎(chǔ)上才可能感染。 如何預(yù)防病毒性肝炎? 甲肝、戊肝:主要經(jīng)糞—口途徑傳播,因此主要采取切斷傳播途徑為主的措施,注意飲食飲水的衛(wèi)生,防止“病從口入”,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)食品服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理,從源頭杜絕潛在的傳播源,還可通過接種疫苗來有效預(yù)防。 乙肝、丙肝、丁肝:傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播及性行為傳播,因此主要采取嚴(yán)格管理血液,嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血人員,加強(qiáng)血制品的管理和控制輸血傳播,預(yù)防家庭內(nèi)密切接觸傳播,同時(shí)可通過接種乙肝疫苗來有效預(yù)防。 乙型肝炎是肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住?/p> “我國經(jīng)對(duì)全國28萬自然人群的肝炎、肝癌普查分析表明,HBsAg標(biāo)化流行率與肝癌死亡率呈正相關(guān)?!碧圃茝?qiáng)介紹,從臨床情況看,乙型肝炎演變成肝硬化后,隨著病程的進(jìn)展、組織壞死修復(fù)的過程中發(fā)生基因的突變、HBV的反復(fù)增殖復(fù)制、HBV基因整合到肝癌細(xì)胞基因組內(nèi),一部分患者最終引起肝癌。從病理資料看,肝癌大多合并大結(jié)節(jié)性肝硬化,在我國這種肝硬化多由HBV感染所致。因此很明確地說乙型肝炎是肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p> 唐云強(qiáng)表示,乙型肝炎的治療也是防治肝癌要點(diǎn),目前尚無根治乙肝的治療方法??共《局委煹哪康氖亲畲笙薅鹊亻L期抑制HBV復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量和延長生存時(shí)間。 對(duì)于乙肝患者日常生活管理的建議 (1)避免過度緊張,積極抗病毒治療,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能; (2)定期隨訪,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。攜帶乙肝病毒、四十歲以上的高危人群,每年要進(jìn)行一次體檢;肝功能不佳、病毒載量較高、四十歲以上患者甚至每半年就需要接受肝功能、肝臟生化、肝癌的血清學(xué)指標(biāo)、肝臟B超等檢查; (3)一旦發(fā)現(xiàn)肝癌,需要盡早治療。肝癌每增加1cm,5年生存率就會(huì)下降20%,因此早診斷早治療非常重要,可以大大提高肝癌的治愈率。 對(duì)于丙肝患者或者病毒攜帶者的建議 (1)忌飲酒; (2)注意作息,避免過度勞累; (3)患病期間注意醫(yī)生相關(guān)建議,按要求復(fù)查病毒及肝功能等指標(biāo); (4)病毒攜帶者需定期監(jiān)測(cè)病毒活動(dòng)、肝功能狀況等相關(guān)指標(biāo); (5)丙肝患者或病毒攜帶者應(yīng)注意合并乙肝病毒感染的可能。 (來源:人民網(wǎng)) |