冬季是呼吸道感染高發(fā)季節(jié),能夠引起呼吸道感染的病原有很多種,今天要說的甲型流感就是其中的就主角之一。 一、什么是甲型流感病毒? 流感病毒可以分為甲、乙、丙、丁四個型。其中“甲型流感”變異能力最強(qiáng),感染力也最高,在全世界范圍內(nèi)流行。 甲型流感,根據(jù)其表面兩個特征標(biāo)記分子的差異被分為不同的亞型。為了方便區(qū)分,通常我們以“HxNx”命名不同亞型的甲型流感病毒。那些在新聞中聽到過的, H1N1、H3N2、H7N9或者H9N2等都是甲型流感病毒中的一種。 此外,為了區(qū)別2009年以前的H1N1亞型流感病毒,我們把09年新發(fā)現(xiàn)的來源于豬流感重組H1N1亞型流感病毒,稱為“甲型H1N1流感病毒”。2009年甲型H1N1流感病毒暴發(fā)流行之后,完全取代了之前的H1N1病毒,成為至今依然流行的主要流感病毒亞型。 二、甲型流感病毒感染 的主要癥狀有哪些 甲型流感病毒感染會引起多種臨床癥狀,常見的有以下幾種: (一)發(fā)熱和寒戰(zhàn):高熱通常是感染初期最明顯的癥狀,體溫可達(dá)38℃以上。(驟起高熱) (二)呼吸道癥狀:包括咳嗽、喉嚨痛或鼻塞等。 (三)全身癥狀:如肌肉痛、頭痛、乏力和極度疲倦。 (四)消化系統(tǒng)癥狀:部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉。 三、如何確診甲型流感病毒感染 僅從臨床表現(xiàn)無法確診是不是甲型流感病毒感染,因此確診甲型流感病毒感染需依賴于實驗室檢測。 (一)快速流感診斷試驗(膠體金法):通過檢測咽拭子或鼻拭子樣本,可以在十幾分鐘內(nèi)得出結(jié)果。但其準(zhǔn)確性相比其他方法較低。 (二)病毒分離培養(yǎng):將樣本通過接種細(xì)胞分離培養(yǎng)病毒,這種方法準(zhǔn)確度高,但需要較長時間(一般數(shù)天至一周),是金標(biāo)準(zhǔn)。 (三)核酸檢測:用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR法)檢測樣本中的甲型流感病毒核酸,這是一種更加敏感和特異的檢測方法,可以在數(shù)小時內(nèi)準(zhǔn)確識別病毒感染情況。 四、如何確診甲型流感病毒感染 普通甲型流感病毒感染的臨床治療通常以對癥處理為主,高熱者可進(jìn)行物理降溫,或應(yīng)用解熱藥物??人钥忍祰?yán)重者給予止咳祛痰藥物。根據(jù)缺氧程度采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行氧療。 重癥或有重癥流感高危因素的患者應(yīng)盡早就醫(yī),并在醫(yī)師的指導(dǎo)下盡早給予抗流感病毒治療。目前,市面上已有多種專門針對流感病毒感染的藥物,如:奧司他韋(達(dá)菲)、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,以及2021年4月在我國上市的轉(zhuǎn)錄抑制劑—瑪巴洛沙韋等。 五、如何預(yù)防甲型流感病毒感染? (一)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,注重咳嗽禮儀。 (二)室內(nèi)常通風(fēng),保持空氣清新。 (三)流行季節(jié)少去人群集中的室內(nèi)場所。 (四)進(jìn)入密閉公共場所或交通工具時佩戴口罩。 (五)適當(dāng)開展體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),注意身體保暖。 (六)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或全身酸痛等身體不適要及時就醫(yī)。 (七)在流感流行高發(fā)來臨前接種流感疫苗,60歲以上老人、5歲以下兒童和患有基礎(chǔ)疾病的人是流感疫苗接種的重點推薦人群。 |