會(huì)議現(xiàn)場

云南網(wǎng)訊 （記者 彭錫）7月6日，云南省城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)推進(jìn)培訓(xùn)會(huì)在玉溪召開。省衛(wèi)生計(jì)生委主任李瑪琳表示，公立醫(yī)院改革要減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例要降低到30%以下。

據(jù)介紹，公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的主戰(zhàn)場。2015年玉溪市被列為第三批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市。

玉溪市副市長楊洋認(rèn)為，玉溪緊扣問題，改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，推行DRGs支付方式改革，整合了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，建立了分級(jí)診療制度，并改革人事薪酬制度，構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系，改革公立醫(yī)院管理體制，建立扶貧攻堅(jiān)醫(yī)療服務(wù)保障制度。

“玉溪公立醫(yī)院綜合改革措施雖然剛剛起步實(shí)施，但是已經(jīng)初顯成效?！睏钛蟊硎?，公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用增長得到有效控制，群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕。醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)更加合理，醫(yī)院診療質(zhì)量不斷提高，醫(yī)院自身管理得到了加強(qiáng)。

對(duì)此，李瑪琳肯定了玉溪公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的做法。她表示，公立醫(yī)院改革是今年深化醫(yī)改的“重頭戲”，需要集中多方力量和智慧共同破解。

“加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革是全面深化醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。昆明市是第一批國家聯(lián)系試點(diǎn)城市，玉溪市是第三批試點(diǎn)城市，今年又新增紅河、普洱、曲靖、大理作為第四批試點(diǎn)城市?！崩瞵斄照f，推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革就是要確保人民群眾得實(shí)惠，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例要降低到30%以下。還要確保醫(yī)務(wù)人員受鼓舞。要通過改革，讓醫(yī)務(wù)人員與廣大人民群眾一起享受到改革釋放的紅利，積極支持改革，主動(dòng)參與改革。確保資金保障可持續(xù)。既需要加大政府的投入，又要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，改革支付方式，降低醫(yī)院運(yùn)行成本等方式，實(shí)現(xiàn)多方共擔(dān)改革成本，保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、財(cái)政投入和醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)不增加，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

此外，公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持公益性的基本定位，堅(jiān)持破除以藥補(bǔ)醫(yī)，堅(jiān)持正確的激勵(lì)導(dǎo)向，堅(jiān)持正確的價(jià)值取向。

李瑪琳認(rèn)為，公立醫(yī)院改革要推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)；推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉，逐步探索建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度。

“還要通過改革健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提高運(yùn)轉(zhuǎn)效能。又要外加推力，結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變，理順政府與醫(yī)院的關(guān)系，著力構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)?！崩瞵斄照f，要加快建立省市公立醫(yī)院改革聯(lián)動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)試點(diǎn)城市（主要是昆明市、大理州）區(qū)域內(nèi)省級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院聯(lián)動(dòng)改革，加強(qiáng)公立醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作，整體提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。